NAAM

ADRES

POSTCODE

PLAATS

TELEFOON

MOBIEL / GSM

EMAIL

KERK

FUNCTIE IN DE KERK

GROEP

GROEPSLEIDER

VOORNAAM

 

Inschrijvingen zijn pas geldig na betaling van het bedrag. Voor een annulering wordt  een onkosten bijdraag van 10 € berekend. Een inschrijving mag zonder kosten naar  een andere persoon overgedragen worden.

BETALING Het bedrag is te storten op rekening:

Willow Creek BE

IBAN: BE82 7340 1764 0568  BIC: KREDBEBB

met vermelding: GLS 2012+ naam